O Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) é um quadro psiquiátrico caracterizado pela presença de obsessões (pensamentos, impulsos ou imagens mentais recorrentes e indesejados) e/ou compulsões (comportamentos repetitivos realizados para aliviar a ansiedade causada pelas obsessões).
Seguem algumas informações relevantes sobre o TOC:
- Prevalência:
- Estudos realizados em diferentes países indicam que a prevalência atual do TOC na população geral é de aproximadamente 1,3%.
- Mulheres apresentam 1,6 vezes mais probabilidade de sofrer de TOC em comparação aos homens.
- A prevalência ao longo da vida varia entre 2,0% e 2,5%.
- Comorbidades:
- O TOC frequentemente ocorre em conjunto com outros transtornos mentais, como depressão e outros transtornos de ansiedade.
- Também há uma associação com abuso de substâncias.
- Impacto Negativo:
- A presença de obsessões intrusivas e a ansiedade crônica podem afetar significativamente a qualidade de vida e a saúde mental dos indivíduos.
- pode causar importante impacto negativo na funcionalidade dos indivíduos, em vários aspectos da vida, como trabalho, relacionamentos e bem-estar geral.
- O TOC pode incorrer com aumentos do risco de suicídio:
- Pensamentos suicidas ocorrem em cerca de metade dos indivíduos com TOC.
- Tentativas de suicídio podem ocorrer em até um quarto dos pacientes, em especial quando associado a quadros depressivos.
É fundamental que qualquer pessoa que esteja enfrentando sintomas de TOC busque ajuda profissional para avaliação e tratamento adequados.
A IMPORTÂNCIA DO ACOMPANHAMENTO COM O PSIQUIATRA:
O tratamento do TOC requer uma avaliação individualizada, minuciosa e cuidadosa. É importante que o profissional tenha compreensão e escuta, com formação técnica aliada a empatia. O suporte deve ser feito por um médico psiquiatra capacitado e experiente.
Dr. Gabriel Guimarães Pereira é psiquiatra, especialista com a formação e experiencia para acolher, avaliar e acompanhar o quadro do TOC, podendo estabelecer a terapêutica mais adequada e individualizada para o suporte desta condição que pode causar tantos problemas.
QUAIS OS SINTOMAS DO TOC?
Alguns dos principais sintomas do Transtorno Obsessivo Compulsivo incluem:
- Obsessões:
- Preocupação excessiva com sujeira ou contaminação.
- Dúvidas constantes e dificuldade em tolerar a incerteza.
- Necessidade de organização extrema e simetria.
- Pensamentos agressivos ou horríveis sobre perder o controle e prejudicar a si ou aos outros.
- Pensamentos indesejados, incluindo assuntos sexuais, religiosos ou agressivos.
- Compulsões:
- Higienização excessiva: vai além da preocupação com a limpeza.
- Contagem compulsiva.
- Verificação repetitiva: por exemplo, revisar várias vezes se a porta está trancada ou o fogão desligado.
- Necessidade de arrumar as coisas de maneira específica.
- Realizar rituais para aliviar a ansiedade causada pelas obsessões: são comuns orações ou gestos.
COMO O TOC É IDENTIFICADO?
O diagnóstico do TOC, é feito a partir da avaliação clinica detalhada, feita por um psiquiatra, não sendo necessários exames complementares, exceto caso haja suspeita de outras doenças.
De acordo com o Manual de Diagnóstico e Estatística de Transtornos Mentais (DSM-5), os critérios diagnósticos para o TOC são os seguintes:
- Presença de obsessões, compulsões ou ambas:
- Obsessões são definidas por:
- Pensamentos, impulsos ou imagens mentais recorrentes e persistentes, experimentados como invasivos e indesejados.
- O paciente tenta afastar os sintomas acima com outros pensamentos ou ações.
- Compulsões são definidas por:
- Comportamentos repetitivos (como lavar as mãos, organizar ou verificar) ou atos mentais (como orar, contar ou repetir palavras em silêncio) que o indivíduo se sente forçado a executar em resposta a uma obsessão.
- Esses comportamentos ou atos mentais visam prevenir ou reduzir a ansiedade ou o sofrimento, mas não têm uma conexão realista com o que visam afastar, ou são claramente excessivos.
- Tempo e sofrimento:
- As obsessões ou compulsões tomam mais de uma hora por dia, ou causam sofrimento intenso, ou prejuízo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas importantes da vida do indivíduo.
- Exclusão de outras causas:
- Os sintomas obsessivo-compulsivos não devem ser explicados pelos efeitos de uma substância (como drogas ou medicamentos) ou por outra condição médica física, ou cerebral.
- Os sintomas não são melhor explicados por outros transtornos mentais como transtorno de ansiedade generalizada, ou outros.
Lembrando que o diagnóstico preciso e o tratamento adequado são essenciais para ajudar as pessoas que sofrem com o TOC. Se você ou alguém que conhece apresenta esses sintomas, é importante buscar ajuda de um psiquiatra para avaliação e orientação adequadas.
TIPOS DE TRANSTORNO OBSESSIVO COMPULSIVO
O Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) pode apresentar diferentes formas de se manifestar. Aqui estão algumas deles:
- Medo de Contaminação:
- Preocupação excessiva com sujeira, germes ou contaminação.
- Compulsões relacionadas à limpeza e higienização.
- Ferimentos e Compulsões de Checagem:
- Medo constante de machucar a si ou aos outros.
- Comportamentos repetitivos de checagem para evitar acidentes.
- Pensamentos Proibidos/Tabus:
- Obsessões relacionadas a pensamentos indesejados ou moralmente inaceitáveis, muitas vezes associados a conteúdos religiosos.
- Compulsões para neutralizar esses pensamentos..
- Simetria:
- Necessidade de alinhar objetos ou realizar ações de maneira simétrica.
- Compulsões para atingir simetria perfeita.
- TOC Relacionado a Tiques:
- Associação de sintomas obsessivo-compulsivos com tiques motores ou vocais.
- Pode ser um subtipo clínico específico.
OUTROS TRANSTORNOS ASSOCIADOS AO TOC
Outros diagnósticos psiquiátricos, que estão relacionados intimamente com o TOC são:
- Transtorno Dismórfico Corporal (TDC):
- Caracterizado por preocupação excessiva e irracional com defeitos imaginários ou leves em sua aparência física.
- Transtorno de Acumulação:
- Pessoas com esse transtorno têm dificuldade em descartar objetos e acumulam coisas de forma excessiva.
- Tricotilomania:
- Impulso recorrente de arrancar fios de cabelo.
- Transtorno de escoriação (Dermotilomania):
- (ou Skin picking) trata-se do comportamento compulsivo de beliscar a pele, resultando em lesões.
Lembrando que o diagnóstico preciso e o tratamento adequado são essenciais para auxiliar as pessoas que sofrem com o TOC. Se você ou alguém que conhece apresenta esses sintomas, é importante buscar ajuda profissional para avaliação e orientação adequadas.
TRATAMENTO DO TRANSTORNO OBSESSIVO COMPULSIVO
O Transtorno Obsessivo-Compulsivo (TOC) pode ser tratado de maneira eficaz com abordagens baseadas em evidências. Aqui estão os principais tratamentos:
- Medicamentos:
- Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS): Medicamentos antidepressivos são frequentemente prescritos. Eles são eficazes para a ansiedade, bem como para reduzir os sintomas obsessivos e compulsivos.
- Um antidepressivo tricíclico também demonstra eficácia no tratamento do TOC.
- Antipsicóticos: Alguns antipsicóticos podem ser usados, em combinação com ISRS para potencialização do controle sintomático.
- Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC):
- Exposição e Prevenção de Respostas (ERP): É uma técnica central na TCC para o TOC. Envolve exposição gradual às obsessões, fornecendo suporte ao enfrentamento e redução da ansiedade.
- Reestruturação cognitiva: Ajuda a modificar padrões de pensamento disfuncionais associados ao TOC.
- Terapia Analítico-Comportamental (TAC):
- Semelhante à TCC, a TAC também se concentra em modificar comportamentos e pensamentos disfuncionais.
- Terapia de Grupo:
- Participar de grupos de apoio ou terapia em grupo pode ser benéfico para compartilhar experiências e aprender estratégias de enfrentamento.
- Estimulação Cerebral Profunda (ECP):
- Para casos graves e refratários, a ECP é uma opção. Envolve a implantação cirúrgica de eletrodos no cérebro para modular a atividade neural.
Lembrando que o tratamento deve ser personalizado, e a combinação de medicamentos e terapia é frequentemente mais eficaz. Consultar um profissional de saúde mental é fundamental para avaliar e planejar o tratamento adequado para cada indivíduo.
Caso você ou alguém que conhece esteja em sofrimento com os sintomas Obsessivo-compulsivos, procure um psiquiatra. O Dr. Gabriel G. Pereira poderá ajudá-lo, tendo a formação e experiencia necessária para acolher, avaliar e acompanhar os transtornos de ansiedade, podendo estabelecer um tratamento eficaz, acolhedor e empático.
referencias bibliográficas:
- Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, 5ª edição, Texto Revisado (DSM-5-TR). American Psychiatric Association Publishing, Washington, DC
- Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) – MSD Manuals
- https://www.scielo.br/j/rbp/a/NrCQGY49QvLgFSYJTbNnqMr/
- Comorbidade do transtorno bipolar em pacientes com transtorno obsessivo …
- DIAGNÓSTICO DO TOC, DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL E COMORBIDADES – UFRGS
- TRANSTORNO OBSESSIVO-COMPULSIVO (TOC) – DO CONCEITO À INTERVENÇÃO
- Definição Clínica (DSM-5) de Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC …
- Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) | Drauzio Varella
- TOC – Transtorno Obsessivo Compulsivo – UFRGS
- Transtorno obsessivo-compulsivo (TOC): o que é, sintomas e tratamento …
- Os subtipos de TOC: quais são? – Instituto de Psiquiatria do Paraná
- Transtorno obsessivo-compulsivo: possíveis subtipos – SciELO
- Técnicas cognitivo-comportamentais no tratamento do transtorno …
- Tratamento psicoterápico do transtorno obsessivo-Compulsivo …
- People illustrations by Storyset
Respostas de 2